Baja médica: derechos y obligaciones del trabajador en 2026

Qué es la incapacidad temporal (IT)

La baja médica, técnicamente llamada incapacidad temporal (IT), es la situación en la que un trabajador está imposibilitado temporalmente para trabajar por enfermedad o accidente y recibe asistencia sanitaria de la Seguridad Social.

Existen dos tipos que tienen reglas y cuantías distintas:

• IT por contingencias comunes: enfermedad común y accidente no laboral.
• IT por contingencias profesionales: accidente de trabajo y enfermedad profesional.

La diferencia entre ambas no es solo burocrática: afecta directamente a cuánto cobras y desde qué día.

Cuánto cobras en una baja por enfermedad común

El subsidio de IT por contingencias comunes se calcula sobre la base reguladora, que es la base de cotización del mes anterior a la baja dividida entre 30.

Días 1 al 3 (período de espera)

No hay prestación. Son los llamados “días de carencia” o período de espera. La empresa no tiene obligación legal de pagar estos días, aunque algunos convenios colectivos sí lo cubren. Revisa tu convenio.

Días 4 al 15

La empresa paga al trabajador el 60% de la base reguladora. La Seguridad Social no abona nada directamente durante este tramo: es la empresa quien asume el coste.

Días 16 al 20

La Seguridad Social asume el pago directo del 60% de la base reguladora. En los casos en que la empresa adelanta el pago (pago delegado), luego se lo descuenta de sus cotizaciones.

Días 21 en adelante

El subsidio sube al 75% de la base reguladora, a cargo de la Seguridad Social. Este porcentaje se mantiene hasta el alta médica o hasta los 365 días de baja (prorrogable hasta 545 días en casos especiales).

Tabla resumen IT por enfermedad común

Cuánto cobras en una baja por accidente de trabajo

En contingencias profesionales las condiciones son mucho mejores:

• Desde el día siguiente al accidente: 75% de la base reguladora.
• El día del accidente se cobra el salario completo.
• No existe período de espera.
• La base reguladora incluye las horas extras (algo que no ocurre en la IT común).

Además, si el accidente ocurre por falta de medidas de seguridad, el trabajador puede reclamar un recargo de prestaciones del 30% al 50% sobre todas las prestaciones.

Cómo calcular tu prestación de IT

Base reguladora mensual = Base de cotización del mes anterior a la baja ÷ 30

Ejemplo:

• Base de cotización del mes anterior: 2.100 €
• Base reguladora diaria: 2.100 ÷ 30 = 70 € al día
• Desde el día 21: 70 × 75% = 52,50 € al día

Para el paro o para calcular con más precisión, recuerda que la base de cotización incluye salario base y complementos cotizables, pero no los gastos de representación ni dietas.

Requisitos para cobrar la baja por enfermedad común

Para tener derecho a la prestación de IT por enfermedad común debes cumplir:

• Estar dado de alta en la Seguridad Social en el momento del inicio de la baja.
• Tener 180 días cotizados en los últimos 5 años (para trabajadores por cuenta ajena).
• Estar en situación de incapacidad certificada por médico de la Seguridad Social o mutua.

Para accidente de trabajo o enfermedad profesional no existe requisito de período previo de cotización.

Obligaciones del trabajador en baja médica

Presentar los partes médicos

El sistema de IT tiene un circuito de partes que debes conocer:

Parte de baja: Lo emite el médico el primer día. Desde 2023, el médico lo envía directamente a la Seguridad Social por vía telemática. El trabajador ya no tiene que llevarlo físicamente a la empresa, aunque sí debe informar a su empleador de que está de baja.

Partes de confirmación: Según la duración estimada de la baja, la periodicidad de los partes varía:

• Baja de duración estimada muy corta (hasta 5 días): un solo parte de baja que actúa también como alta si la duración real no supera los 5 días.
• Duración estimada corta (5-30 días): parte de confirmación cada 14 días.
• Duración estimada media (31-60 días): cada 28 días.
• Duración estimada larga (más de 61 días): cada 35 días.

Parte de alta: Lo emite el médico cuando considera que estás en condiciones de volver al trabajo.

Someterse a revisiones médicas

La Seguridad Social, el INSS o la mutua pueden citarte a revisiones médicas durante la baja. Tienes la obligación de acudir. Si no lo haces sin causa justificada, pueden suspender la prestación e incluso declarar el alta médica de oficio.

No realizar actividades incompatibles

Estar de baja no significa que no puedas salir de casa o hacer actividades cotidianas, pero sí que debes abstenerte de realizar actividades laborales o equivalentes que demuestren que no estás incapacitado. Trabajar para otra empresa o realizar actividades remuneradas durante la baja puede ser causa de extinción de la prestación y sanción.

Cuánto tiempo puedes estar de baja

• Período máximo inicial: 365 días.
• Prórroga ordinaria: hasta 180 días adicionales (545 días total) si el INSS considera que el trabajador puede curarse en ese tiempo.
• Incapacidad permanente: si superados los 545 días el trabajador sigue sin poder trabajar, el INSS debe resolver si le concede incapacidad permanente o le da el alta.

¿Puede la empresa despedirte durante la baja?

Esta es una de las preguntas más frecuentes. La respuesta es que la ley no prohíbe expresamente el despido durante la baja, pero la Ley 15/2022 de igualdad de trato y no discriminación ha cambiado significativamente el panorama.

Desde su entrada en vigor, el despido de un trabajador en situación de IT se presume vinculado a la enfermedad y, por tanto, puede ser declarado nulo por discriminación, salvo que la empresa pruebe que existe una causa totalmente ajena a la salud del trabajador.

Si te despiden estando de baja, debes actuar con urgencia: tienes 20 días hábiles para impugnar el despido.

Diferencias entre la baja y el absentismo

La empresa no puede sancionar las ausencias derivadas de bajas médicas legalmente emitidas. Sin embargo, el art. 52.d del Estatuto de los Trabajadores contempla la posibilidad de despido objetivo por absentismo cuando se superen determinados umbrales (20% de las jornadas hábiles en dos meses consecutivos, con ciertas exclusiones). Esta causa es controvertida y requiere análisis caso a caso.

Si tienes dudas sobre tus derechos durante una baja médica o sobre si el despido que has recibido durante la IT puede ser nulo, consulta con un asesor laboral.